Ранение в руку
Оказание первой помощи раненому с обильным
кровотечением из раны руки в секторе обстрела
Пояснение:
- Если при ранении плечевой артерии жгут не будет наложен в течение 30-40 минут, то раненый может погибнуть от невосполнимой потери крови.
- Если при ранении плечевой артерии жгут наложен в первые пять минут после ранения, то боец может частично выполнять боевую задачу в течение часа или самостоятельно добраться до укрытия.
- На поле боя нет возможности проконтролировать правильность наложения жгута. Поэтому его следует накладывать с максимальным усилием, и время его наложения не должно превышать 10 секунд.
Правило первое.
Положить руку раненого на свое плечо.
Правило второе.
Наложить на плечо кровоостанавливающий жгут без контроля пульса на лучевой артерии.
Правило третье.
Обязательно ввести обезболивающее средство выше места наложения жгута.
Правило четвертое.
Приколоть шприц!тюбик к рукаву, возле наложенного жгута.
Правило пятое.
После обезболивания раненого необходимо повернуть на живот и оставить в таком положении до окончания боя или транспортировать его в укрытие в положении «лежа на животе».
Пояснение:
Очень часто при огнестрельном ранении руки повреждаются кости предплечья и плечевая кость, что приводит к развитию болевого шока. При обильном кровотечении возникает угроза потери сознания, поэтому сразу после наложения жгута и обезболивания раненого следует повернуть на живот. Оставлять его до окончания боя или транспортировать в укрытие следует только в положении «лежа на животе».
Правила контроля правильности наложения жгута в укрытии
Правило первое.
Если рука ниже места наложения жгута бледная и на лучевой артерии нет пульса, жгут оставить на месте.
Правило второе.
Если рука ниже места наложения жгута посинела и отекла, а на лучевой артерии есть пульс, жгут немедленно распустить и наложить заново.
Правило третье.
Проверить отметку об обезболивании (наличие пустого шприц!тюбика, приколотого возле жгута) или спросить раненого об обезболивании.
Пояснение:
Если неправильно наложенный жгут находился на руке более 15 минут, то возникает угроза ампутации конечности.
Правила наложения жгута на плечо в условиях укрытия
Правило первое.
Усадить раненого.
Правило второе.
Поднять руку выше туловища раненого.
Правило третье.
Захватить раненую руку снизу.
Правило четвертое.
Обернуть жгута вокруг руки с максимальным усилием.
Правило пятое.
Наложить следующие витки жгута с меньшим усилием. Обернуть петлю!застежку вокруг жгута и зацепить ее за свободный конец жгута.
Правило шестое.
Убедиться в отсутствии пульса на лучевой артерии.
Пояснение:
- Атравматичный жгут, «АЛЬФА» (врача Бубнова) можно накладывать на голую кожу с максимальным усилием без риска ущемить кожу, повредить сосуды или нервы. Данный эффект возможен благодаря специальному рельефу жгута.
- Через каждый час, независимо от времени года, жгут следует полностью снимать и через минуту накладывать вновь. Таким образом раненого можно транспортировать в течение 10!12 часов. В записке обязательно отметить время первоначального наложения.
Правило седьмое.
Наложить стерильную повязку на рану.
Правило восьмое.
Зафиксировать раненую руку к груди банданой или одеждой.
Правило девятое.
Если обезболивающее средство не было использовано, то ввести содержимое шприц-тюбика выше наложенного жгута и прикрепить его к рукаву.
Правило десятое.
Вложить записку о времени наложения жгута.